Work-related musculoskeletal disorders among nurses at the Georgetown Public Hospital Corporation in Guyana / Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho entre enfermeiras do Georgetown Public Hospital Corporation na Guiana

Nurses are affected by work-related musculoskeletal disorders (WMSD), which are related to the work activities performed during nursing practice. Therefore, the purpose of this quantitative, descriptive, cross-sectional study was to investigate the occurrence of work-related musculoskeletal disorders among Registered Nurses (RN) and Nursing Assistants (NA) working at the Georgetown Public Hospital Corporation (GPHC), Guyana. A total of 271 nurses (185 RN and 86 NA) participated in the study, and data collection was performed using an instrument to the characterization of the nurses and the Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ). The Integrated Model of WMSD was used as the theoretical framework of this research. The study findings revealed that female nurses were more affected by WMSD than male nurses, and the younger nurses with shorter years of experience were the most affected by WMSD. Also, most of the nurses were of African descent, single, had children, and had a diploma in nursing as their highest level of education. The prevalence of WMSD over the last 12 months was 91.5% among the RN and NA, most of the RN (63.1%) and NA (28.4%) reported WMSD, and 28.0% of the nurses reported sick or absent from work, but only 25.1% of the nurses visited a physician because of the problem. More so, 55.0% of the study participants reported body mechanics ergonomics (BME) training, and 82.3% of the nurses accepted that they need BME training. The most commonly affected body region in the last 12 months was the lower back (72.0%), followed by the neck (49.1%), shoulders (37.7%), legs (37.6%), wrist/hands (33.9%), knees (33.2%), upper back (32.5%), hips/buttocks (18.5%), and elbows (4.8%). Also, the most commonly affected site in the last week was the lower back (50.2%), followed by the neck (27.3%), legs (26.2%), upper back (23.2%), shoulders (20.3%), knees (19.2%), wrist/hands (18.8%), hips/buttocks (11.1%), and elbows (3.7%), and there was a significant decrease in the prevalence of WMSD among the nurses in the last week compared to the last 12 months. Most of the nurses were unable to carry out relaxation activities in the last 12 months because of musculoskeletal pain in all nine regions of their bodies. Lower back pain was most prevalent among the nurses working in the Medical/Surgical Units (35.1%), Emergency and Intensive Care Units (22.9%), and Pediatric Units (10.7%). Statistically significant associations (at the 0.05 significant level) were found between sex and WMSD in the last 12 months for the upper back and one/both legs, sex and job demands and social support in the last 12 months and last week. Also, significant associations were found between age and WMSD in the last 12 months for the hips/buttocks region of the body, and between nursing category and WMSD in the last 12 months for the neck region. More so, statistically significant associations were found between ward and WMSD in the last 12 months and last week for the neck, lower back, and shoulders, between education level and WMSD in the last 12 months in the neck, in one/both knees, and one/both legs, and between years of employment and WMSD in the last 12 months and last week in one/both legs. Therefore, we concluded that there was a high prevalence of WMSD among the nurses at the GPHC, and lower back pain was the most common type of WMSD. Therefore, more research is needed to develop health promotion programs at work in the GPHC

Profissionais da enfermagem são afetados por distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT), os quais estão relacionados às atividades laborais realizadas durante a prática de enfermagem. Portanto, o objetivo deste estudo quantitativo, descritivo e transversal foi investigar a ocorrência de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) entre enfermeiros registrados (RN) e assistentes de enfermagem (NA) que trabalhavam no Georgetown Public Hospital Corporation, Guiana (GPHC). Participaram do estudo 271 enfermeiros (185 RN e 86 NA) e a coleta de dados foi realizada utilizando-se um instrumento de caracterização dos enfermeiros e o Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ). O Modelo Integrado de DORT foi utilizado como referencial teórico nesta investigação. Os resultados revelaram que as mulheres foram mais afetadas por DORT do que enfermeiros do sexo masculino; enfermeiros mais jovens e com menor tempo de experiência foram os mais afetados por DORT. Além disso, a maioria dos enfermeiros eram afrodescendentes, solteiros, tinham filhos e possuíam diploma em enfermagem como nível de escolaridade mais elevado. A prevalência de DORT nos últimos 12 meses foi de 91.5% entre os enfermeiros do GPHC, a maioria dos RN (63.1%) e NA (28.4%) relataram DORT e 28.0% relataram doença ou ausência do trabalho; porém, apenas 25.1% dos enfermeiros consultaram o médico devido ao problema. Além disso, 55,0% dos participantes relataram possuir treinamento em ergonomia de mecânica corporal (BME) e 82.3% referiram que necessitavam deste treinamento. A região corporal mais afetada nos últimos 12 meses foi a região lombar (72.0%), seguida do pescoço (49.1%), ombros (37.7%), pernas (37.6%), punho/mãos (33.9%), joelhos (33.2%), parte superior das costas (32.5%), quadris/nádegas (18,5%) e cotovelos (4,8%). Além disso, o local mais comumente afetado na última semana foi a parte inferior das costas (50.2%), seguido pelo pescoço (27.3%), pernas (26.2%), parte superior das costas (23.2%), ombros (20.3%), joelhos (19.2%), punho/mãos (18.8%), quadris/nádegas (11.1%) e cotovelos (3.7%), e houve uma diminuição significativa na prevalência de DORT entre os enfermeiros na última semana em comparação com os últimos 12 meses. A maioria dos enfermeiros não conseguiu realizar atividades de relaxamento nos últimos 12 meses devido a dores osteomusculares em todas as nove regiões do corpo. A dor lombar foi mais prevalente entre os enfermeiros que atuam em Unidades Médicas/Cirúrgicas (35.1%), Unidades de Emergência e Terapia Intensiva (22.9%) e Unidades Pediátricas (10.7%). Associações estatisticamente significativas (nível de significância de 0.05) foram encontradas entre sexo e DORT nos últimos 12 meses para a parte superior das costas e uma/ambas as pernas e entre sexo e demandas de trabalho e suporte social nos últimos 12 meses e na última semana. Também foram encontradas associações entre idade e DORT nos últimos 12 meses para a região do quadril/nádegas do corpo e entre categoria profissional e DORT nos últimos 12 meses para a região do pescoço. Além disso, associações estatisticamente significativas foram encontradas entre local de trabalho e DORT nos últimos 12 meses e na última semana para o pescoço, parte inferior das costas e ombros, entre nível de escolaridade e DORT nos últimos 12 meses no pescoço, em um/ambos os joelhos e uma/ambas as pernas e entre tempo de emprego e DORT nos últimos 12 meses e na última semana em uma/ambas as pernas. Portanto, conclui-se que houve alta prevalência de DORT entre os enfermeiros do GPHC, sendo a lombalgia o tipo mais comum de DORT. Deste modo, considera-se que outras investigações são necessárias para o desenvolvimento de programas de promoção da saúde no trabalho no GPHC

Youth Sports Specialization: Does Practice Make Perfect?

In the United States, there has been a steady increase in sports participation across all age groups. An estimated 27 million youths between the ages of 6 and 18 years participate in team sports, and 60 million participate in some form of organized athletics. While there are great benefits from sports participation, early single sport specialization carries an increased risk of overuse injuries and burnout. Specialization has become increasingly popular among parents and coaches due to the common belief that it is the best way to develop an elite athlete. However, for most sports, there is no evidence that specialization before puberty is necessary to achieve elite status and in fact, there is evidence to the contrary. A recent American Orthopaedic Society for Sports Medicine (AOSSM) consensus statement has highlighted the negative side effects of early sports specialization; these include increased risk for overuse injury and burnout. School nurses are well-positioned to affect this issue through providing education and raising awareness of the potential detrimental consequences associated with youth sport specialization.

Tecnologia educacional para autocuidado sobre doenças osteomioarticulares para cuidadores de idosos / Educational technology for self-care about osteomioarticular diseases for caregivers of the elderly

Espera-se como resultado deste projeto, ou seja, por meio da construção de uma cartilha de fácil leitura, que os cuidadores familiares de idosos melhorem seu autocuidado e com isso possam prevenir, minimizar e/ou extinguir os danos causados a saúde ocasionados pelas doenças osteomioarticulares em virtude da tarefa de cuidar de um familiar dependente e assim, melhorar a sua qualidade de vida, dignidade e bem-estar

Trastornos/dolor músculoesquelético en estudiantes de enfermería de una universidad comunitaria del sur del Brasil / Distúrbios/dor musculoesquelética em estudantes de enfermagem de uma universidade comunitária do sul do Brasil / Musculoskeletal disorders/pain in undergraduate nursing students in a community university in southern Brazil

Objetivo: Describir el perfil académico y evaluar la prevalencia de trastornos/dolor musculoesquelético en estudiantes de graduación en Enfermería de una universidad comunitaria del sur brasileño. Método: Estudio descriptivo, cuantitativo, del tipo encuesta, con 149 estudiantes de enfermería a través del instrumento compuesto por preguntas referentes a las variables sociodemográficas, hábitos de vida y salud, así como por la versión brasileña Standardized Nordic Questionnaire. Resultados: La mayoría era del sexo femenino, con 18 y 25 años de edad, soltera, vive con la familia, no tiene hijos, no recibe beca o ayuda de la familia y trabaja en hospitales. Prevalencia de síntomas musculoesqueléticos en la región dorsal y baja de la espalda y hombros. Conclusiones: La prevalencia de estos síntomas entre los estudiantes señala la necesidad de implementar acciones preventivas y de promoción de la salud para contribuir a una mejor calidad de vida y salud, en el ámbito académico y en el futuro como profesionales (AU)

Objetivo: Descrever o perfil acadêmico e avaliar prevalência de distúrbios/dor musculoesquelética em estudantes do curso de graduação em Enfermagem de uma universidade comunitária do Sul do Brasil. Método: Estudo descritivo de natureza quantitativa do tipo survey, realizado com 149 estudantes de enfermagem, por meio da aplicação do instrumento composto por questões referentes às variáveis sociodemográficas, hábitos de vida e saúde, como pela versão brasileira Standardized Nordic Questionnaire. Resultados: A maioria dos participantes é do sexo feminino, com idade de 18 e 25 anos, sem companheiro, residem com a família, não possuem filhos, não recebem bolsa ou ajuda familiar e trabalham em hospitais. A prevalência de sintomas musculoesqueléticos foi na região dorsal e lombar e ombros. Conclusões: A prevalência desses sintomas entre os estudantes aponta necessidade de implementar ações preventivas e de promoção da saúde, a fim de contribuir para melhor qualidade de vida e saúde tanto no âmbito acadêmico quanto futuramente como profissionais (AU)

Goal: To describe the academic profile and assess the prevalence of musculoskeletal disorders/pain in undergraduate nursing students in a Community University in Southern Brazil. Method: It has been a descriptive quantitative study with a survey approach, and has been conducted with 149 nursing students, through the employment of an instrument with questions regarding sociodemographic variables, life, and health habits, as for Standardized Nordic Questionnaire. Results: Most participants were female, age ranging from 18 to 25, unmarried, living with the family, with no children, not receiving government support or family aid, and working for hospitals. The prevalence of musculoskeletal was in the dorsal and lumbar region and shoulders. Conclusions: The prevalence of such symptoms amongst the students leads to the need of implementing preventive and health promotion actions, in order to contribute for the improvement of life quality in both the academic scope and in the future as professionals (AU)

Sintomatologia osteomuscular e qualidade de vida de portadores de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho / Musculoskeletal symptomatology and quality of life of patients with work-related musculoskeletal disorders

Objetivo: Analisar, a partir de um perfil ocupacional, os aspectos da sintomatologia osteomuscular e da qualidade de vida (QV) de trabalhadores notificados como portadores de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) no estado de Sergipe. Métodos: A pesquisa foi realizada entre os meses de julho/2013 e julho/2014 e utilizou-se os questionários Nórdico de Sintomas Osteomusculares e o SF-36, em 56 voluntários. Resultados: Observou-se maior severidade dos sintomas na região dos ombros e cervical, e baixas médias de QV em todos os domínios, com relação significativa entre sexo e sintomatologia nos membros superiores, e entre componentes mentais e físicos da QV e a sintomatologia em ombros e punhos. Considerações finais: Esta pesquisa possuiu limites metodológicos relacionados ao reduzido número de indivíduos da amostra, no entanto, ainda assim, foi possível atingir seus objetivos, através da análise do perfil ocupacional, da sintomatologia osteomuscular e da QV dos trabalhadores notificados como portadores de DORT no estado de Sergipe. A QV do portador de DORT é reduzida, embora sua relação com a sintomatologia da doença precise ser investigada mais profundamente.

Objetivo: Analizar los aspectos de la sintomatología osteomuscular y la Calidad de Vida (CV) de trabajadores clasificados como portadores de Disturbios Osteomusculares Relacionados al Trabajo (DORT) en el estado de Sergipe. Métodos: Investigación conducida entre julio/2013 y julio/2014 en la cual se utilizó los cuestionarios Nórdico de Síntomas Osteomusculares y el SF-36 en 56 voluntarios. Resultados: Prevalencia de síntomas en el área de los hombros y cervical, y bajas tajas de CV en todos los dominios, con relación significativa entre sexo y sintomatología en los miembros superiores, y entre componentes mentales y físicos (CV) y la sintomatología en hombros y muñeca. Consideraciones finales: La investigación tubo limitaciones metodológicas relacionados al reducido número de individuos de la amuestra. La CV del portador de DORT es reducida, a pesar de su relación con la sintomatología de la enfermedad necesitar una investigación más profundizada.

Objective: To analyze, based on an occupational profile, aspects of musculoskeletal symptoms and quality of life (QoL) of workers reported as having work-related musculoskeletal disorders (MSDs) in the state of Sergipe. Methods: The research was carried out between July/2013 and July/2014 and used the Nordic Musculoskeletal and SF-36 questionnaires in 56 volunteers. Results: We observed a greater severity of symptoms in the region of the shoulders and neck, and QoL low average in all areas, with significant relationship between sex and symptoms in the upper limbs, and between mental and physical components of QoL and symptomatology of shoulders and fists. Final Thoughts: This research had methodological limitations related to the small number of individuals in the sample. However, it was still possible to achieve the goals through the analysis of occupational profile, musculoskeletal symptoms and QoL of workers flagged as bearers of MSDs in state of Sergipe. MSD patients' QoL is reduced, though its relationship with the symptoms of the disease needs to be investigated further.

Fatores de risco dos distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho em trabalhadores de enfermagem: revisão integrativa

O presente estudo teve como objeto as evidências científicas sobre os fatores de risco dos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) em trabalhadores de enfermagem. Os objetivos foram: sintetizar as evidências científicas sobre os fatores de risco dos DORT em trabalhadores de enfermagem provenientes das produções científicas da revisão integrativa; analisar a consistência destas evidências científicas encontradas por meio da classificação do nível de evidência e propor um programa de prevenção dos DORT na Enfermagem baseado em evidências científicas da revisão integrativa. O método utilizado foi a revisão integrativa apresentando 21 produções científicas nacionais e internacionais como amostra. Para a obtenção da amostra, aplicou-se nas Bases de Dados (Banco de Teses da CAPES, BDTD, NDLTD, BIREME, PMC e Relalyc) os critérios de inclusão (acesso livre, completo; dissertações, teses e artigos científicos; com data de publicação de 2000 a 2013, em português, inglês, francês e espanhol e como sujeitos de estudo, os profissionais de enfermagem; e os critérios de exclusão (produções científicas que pesquisaram sobre LER e não DORT e produções repetidas). Para a coleta de dados utilizou-se formulário estruturado para a extração das evidências científicas de DORT na Enfermagem. Os resultados apontaram evidências para os fatores de risco ocupacionais dos DORT que foram: biomecânicos (ergonômicos), psicossociais relacionados à organização do trabalho e organizacionais. Os fatores biomecânicos e os psicossociais apresentaram o maior nível e força de evidência sendo nível I e os fatores organizacionais com o nível e força de evidência III. Dentre os fatores biomecânicos destacaram-se as sobrecargas físicas, dinâmicas e estáticas, as posturas inadequadas e a repetitividade. Para os fatores organizacionais evidenciou-se a invariabilidade e a monotonia das tarefas....

The present study had as its object of study the scientific evidence on the risk factors ofWork-Related Musculoskeletal Disorders (WMSDs) in nursing workers. The objectives wereto summarize the scientific evidence of WMSDs risk factors among nursing staff from thescientific production of the integrative review; analyze the consistency of these scientificevidence found by the level of evidence, classify and propose a WMSDs program ofprevention in nursing based on the scientific evidence of the integrative review. The methodused was the integrative review presenting 21 national and international scientific productionsas samples. To obtain these samples, it was applied to Databases (thesis database of CAPES,BDTD, NDLTD, BIREME, PMC and Relalyc) the inclusion criteria (free access, full,dissertations, theses and papers, from 2000 to 2013, in Portuguese, English, French andSpanish and subject of study nursing professionals) and the exclusion criteria (scientificproductions researched RSI and not WMSDs and repeated productions). For data collection, itwas used a structured form to obtain the scientific evidences to be used for the developmentof the proposal of WMSDs prevention in the nursing program. The results showed evidencefor the occupational risk factors of WMSDs which are : Biomechanical (ergonomic),psychosocial risks related to organizational factors and work organization. Biomechanical andpsychosocial factors showed the highest level of evidence and strength being level I, andorganizational factors with the level and strength of evidence III. Among the biomechanicalfactors stood out physical, dynamic and static burdens, inadequate posture and repeatability.For organizational factors, it is highlighted the fixity and monotony of tasks...

El presente estudio tuvo por objeto la evidencia científica sobre los factores de riesgo de lostrastornos musculoesqueléticos (TME) relacionados con el trabajo en trabajadores deenfermería. Los objetivos son revisar la evidencia científica sobre los factores de riesgo de losTME en el personal de enfermería de la producción científica de la revisión integradora;analizar la consistencia de estas pruebas científicas encontradas por el nivel de clasificaciónde la evidencia y proponer un programa de prevención de los TME en enfermería basadas enla evidencia científica de la revisión integradora. El método utilizado fue la revisiónintegradora que presentó 21 producciones científicas nacionales e internacionales como unamuestra. Para obtener la muestra se aplicó en las bases de datos (base de datos de tesis de laCAPES, BDTD, NDLTD, BIREME, PMC y Relalyc) los criterios de inclusión (livre,completos, tesinas, tesis y trabajos, con la fecha de publicación desde 2000 hasta 2013, enPortugués, Inglés, francés y Español y el tema de los profesionales de enfermería de estudio)y los criterios de exclusión (producciones científicas investigado LER y no TME yproducciones repetidas).Para la recolección de datos se utilizó una ficha estructurada para extraer las pruebascientíficas que se utilizará para el desarrollo de la propuesta de un programa de prevención delos TME en la enfermería. Los resultados mostraron evidencia de los factores de riesgoocupacional de los TME, que son : Biomecánica (ergonomía), psicosocial relacionada a laorganización del trabajo. Los factores biomecánicos y psicosocial mostraron el mayor nivel deevidencia y la fuerza y el nivel I y factores de organización con el nivel y la fuerza de laevidencia III. Entre los factores biomecánicos destacado las cargas físicas, dinámicas yestáticas, las posturas y repetitividad. Para los factores de organización mostró a la fijeza y lamonotonía de las tareas...

A pilot study of occupational injury and illness experienced by classical musicians.

Limited attention is paid to the hazards experienced by orchestra musicians in the occupational health and safety literature. Within that literature, the primary focus has been on noise exposure. A focus on this area is warranted because high sound pressure levels are a product of this work environment. However, in addition to being at risk for noise-induced hearing loss, workers are also at risk for musculoskeletal injury and illness related to stressful body postures held for prolonged work periods. The socio-political forces of employment may place workers at risk for mental health disorders (e.g., depression). The researchers distributed an anonymous survey to classical orchestra musicians in the southwestern United States. The survey inventoried several areas related to occupational health risks. Results suggest low health care-seeking behaviors relative to self-reported signs and symptoms of morbidity. Musicians also reported limited formal training and education regarding occupational health risks. Risk information was provided late in their professional development. This is a particular concern because of the young age at which music training is initiated.

Exercícios físicos e seus efeitos nas queixas osteomusculares e na satisfação do trabalho / Physical exercise and its effects on musculoskeletal complaints and job satisfaction / Ejercicios físicos y sus efectos en las quejas osteomusculares y en la satisfacción del trabajo

Esta pesquisa insere-se na área de ergonomia e tem por objetivo avaliar o efeito de um programa de exercícios físicos e de orientações posturais e ergonômicas nas queixas osteomusculares e na satisfação do trabalho de escriturários e verificar a existência de associações entre essas duas variáveis. O estudo foi realizado no período entre novembro e dezembro de 2008. Um programa de exercícios de alongamento e de orientações quanto à postura física e mobiliário utilizado no posto de trabalho foi aplicado durante cinco semanas em 11 escriturários. Três instrumentos foram aplicados: censo de ergonomia, índice de disfunção relacionada ao pescoço e escala de satisfação no trabalho. Houve redução do número de queixas osteomusculares, porém sem diferença em relação à satisfação no trabalho. Essa análise evidenciou que o número de queixas de desconforto/dor relatado pelos escriturários foi menor após o programa. Não se observou associação entre o número de queixas e satisfação no trabalho.

This ergonomics study aims to assess the effects of a physical exercise program and postural and ergonomics guidance on musculoskeletal complaints and job satisfaction in clerical assistants, and to check for associations between these two variables. The study was conducted between November and December 2008. A program of stretching exercises and guidance on posture and workplace furniture was conducted with eleven clerical assistants for five weeks. Three instruments were applied: an ergonomics survey, a neck-related dysfunction index, and a job satisfaction scale. The number of musculoskeletal complaints decreased, but no difference was found in job satisfaction. The analysis revealed that the workers reported fewer complaints of discomfort/pain after the program, but no correlation was found between the number of complaints and job satisfaction.

Esta investigación se encuentra dentro del área de ergonomía y tiene como objetivo evaluar el efecto de un programa de ejercicios físicos y de orientaciones referentes a la postura y a la ergonomía, sobre las quejas osteomusculares y la satisfacción en el trabajo en un hospital público y verificar la existencia de asociaciones entre esas dos variables. El estudio fue realizado en el periodo de noviembre a diciembre de 2008. Un programa de ejercicios de estiramiento y de orientaciones cuanto a la postura física y mobiliario utilizado en el local de trabajo aplicado durante cinco semanas en 11 escriturarios. Tres instrumentos fueron aplicados: un cuestionario de ergonomía, índice de alteración relacionado con el cuello y una escala de satisfacción laboral. Hubo una reducción en el número de quejas osteomusculares, pero no fue encontrada ninguna diferencia en relación con la satisfacción laboral. Ese análisis reveló que el número de quejas de malestar y/o dolor informado por los empleados fue menor después del programa. No se observó relación entre el número de quejas y la satisfacción con el trabajo.

Avaliação cinesiológica e sintomatológica de membros inferiores de costureiros industriais / Avaliación quinesiologica e sintomatologica del miembros inferiores del costureros industriais / Kinesiologic and symptomatologic evaluation of lower members in industrial dressmakers

O estudo objetivou avaliar a incidência e intensidade de dor músculo-esquelética nos membros inferiores de costureiros industriais. Realizou-se pesquisa de campo e exploratória em uma cooperativa de costura de roupas esportivas, na cidade de Rifaina (SP), em janeiro e fevereiro de 2004, analisando-se 34 trabalhadores, a maioria do sexo feminino. Elaborou-se um questionário que abordava os aspectos pessoais, organizacionais e sintomatológicos e um protocolo que identificava os movimentos e posturas empregados durante a atividade, constando os principais movimentos articulares e faixas de amplitude do movimento, considerados de risco para o desenvolvimento de lesões. Os resultados mostraram que os trabalhadores apresentaram alta incidência e intensidade de dor, e as diferentes atividades foram igualmente lesivas devido ao posicionamento estático associado a amplitudes de risco. Concluiu-se que as situações identificadas mostraram-se como risco no ambiente de trabalho, tendo este fato sido corroborado pelo relato dos trabalhadores com relação às dores por eles percebidas.

The study evaluated the incidence and intensity of lower member musculoskeletal pain in industrial dressmakers. An exploratory field study conducted in January and February 2004 in a sports garment sewing cooperative in Rifaina, São Paulo State - Brazil, examined 34, mostly female, workers by applying a questionnaire to record personal, organizational and symptomatologic particulars and a protocol to identify the movements and postures used during the activity, record the main joint movements and ranges of movement considered as risks for developing injuries. The results showed high incidence and intensity of pain and that the various different activities were detrimental because of static positioning associated with risk-related ranges of movement. It was concluded that the situations identified were sources of workplace risk, which was corroborated by the workers’ reports of the pain they felt.

El estudio tuvo como objetivo evaluar la incidencia y la intensidad de dolor músculo-esquelético en las extremidades inferiores de los sastres. Se realizó investigación de campo y exploratoria en una cooperativa de costura de ropa de deportes en la ciudad de Rifaina (SP) – Brasil, en enero y febrero de 2004, analizándose 34 trabajadores, en su mayoría mujeres. Se elaboró un cuestionario que se ocupó de las cuestiones personales, de organización y de los síntomas y un protocolo que identificaba los movimientos y posturas utilizados durante la actividad, constando los principales movimientos articulares y la amplitud del movimiento, considerados de riesgo para desarrollar lesiones. Los resultados mostraron que los empleados tenían alta incidencia e intensidad de dolor, y las diversas actividades también fueron lesivas debido a la posición estática asociada con rangos de riesgo. Se llegó a la conclusión de que las situaciones se han identificado como un riesgo en el lugar de trabajo, y este hecho corrobora la historia de los trabajadores en relación con el dolor que sentían.

A incidência de distúrbios musculoesqueléticos em trabalhadores da equipe de enfermagem em Campos dos Goytacazes / La incidencia de los trastornos musculoesqueleticos em trabajadores de equipo de enfermería en Campos dos Goytacazes / The impact of musculo skeletal disorders workers in the nursing team in Campos dos Goytacazes

A pesquisa foi realizada em um Hospital localizado na cidade de Campos dos Goytacazes/RJ. Método: Trata-se de umestudo exploratório e descritivo com abordagem quali-quantitativa na análise dos dados. Foram investigados 113profissionais da equipe de enfermagem. Foi empregada análise estatística com distribuição de freqüências absolutas epercentuais, apresentados na forma de tabela com análise dos resultados baseada na literatura. Os resultados foram apresentados quanto ao Perfil Profissional, Turno de Trabalho e Fisiopatologia do Trabalho. A lombalgia foi apontada como a de maior incidência 19 (32%), seguida da tendinite 16 (28%) e desvios da coluna 08(14%). Resultados: Os resultados demonstraram que o desconhecimento das técnicas de prevenção das lesões e distúrbios osteomusculares e a falta de treinamento em serviço contribuíram na ocorrência dos agravos a saúde destes trabalhadores da enfermagem.

The survey was conducted in a hospital hall, located in the city of Campos dos Goytacazes / RJ. Method: This is a fieldstudy, descriptive approach in qualitative and quantitative data analysis. We investigated 113 professional nursing staff. Statistical analysis was employed with the distribution of absolute frequencies and percentages presented in table form with analysis of results based on literature. The results were presented on the Professional Profile, Shift Work and Pathophysiology of Labor. Low back pain was identified as the highest incidence of 19 (32%), followed bytendonitis 16 (28%) and deviations in column 08 (14%). Results: The results demonstrated that the lack of techniquesfor prevention of injuries and musculoskeletal disorders and the lack of in-service training contributed to theoccurrence of the adverse health of workers in nursing.

La investigación se realizo em um hospital de La ciudad de campos dos goytacazes/RJ. Metodo: Es um estúdioexploratório y descriptivo abordado com método cuali- cuantitativo para el analise de los datos. Fuerón investigados113 profesionales del equipo de enfermería, Siendo eles enfermeros, técnicos y auxiliares. Para el análisis estadístico se utilizó la distribución de frecuencias absolutas y porcentajes presentados en forma de tablas analisando los resultados obtenidos com la literatura correspondiente. El dolor lumbar ha sido referido con mayor incidencia de 19 (32%), seguido por las tendinitis 16 (28%) y las desviaciones en la columna 08 (14%).Resultados: Los resultados demostraron que la falta de técnicas para la prevención de lesiones y trastornos músculo esqueléticos asi como la falta de capacitación en el servicio contribuyó para la ocurrencia de problemas de salud de los trabajadores de enfermería.

Incidência de LER/DORT em trabalhadores de enfermagem / Incidence of occupational disorders in nursing workers

As LER/DORT estão relacionadas às mudanças em curso na organização do trabalho e às inovações tecnológicas resultantes da reestruturação produtiva. O trabalho de enfermagem, por suas características, acaba por provocar lesões físicas relacionadas ao trabalho, muitas vezes irreversíveis. Este estudo analisa a produção científica sobre a LER/DORT em trabalhadores de enfermagem. A amostra foi composta por 14 artigos que abordavam as LER/DORT na saúde do profissional de enfermagem indexados nas bases de dados Medline, Scielo e Lilacs, no período de 1996 a 2006, publicados em periódicos nacionais e internacionais. Conclui-se que maior atenção deve ser direcionada às posturas adotadas pelos trabalhadores na execução das atividades laborais, além de mobiliários adequados às execuções das tarefas, bem como se faz necessário disponibilizar instrumentos e equipamentos ergonomicamente idealizados, visando a redução da incidência das doenças relacionadas ao trabalho.

Incidence of occupational disorders in nursing workers. Occupational disorders are connected to changes in work organization and to technological innovations caused by a restructuring of the production process. The Nursing profession, by nature, can lead to work-related physical lesions, some of which can be irreversible. This study analyzes scientific literature on the subject of occupational disorders in nursing professionals. The sample was composed of 14 articles that discuss the effects of these disorders on the health of nursing professionals. It aims to detect the main problems associated with nursing according to the Medline, Scielo and Lilacs databases, from 1996 to 2006, published in national and international annals. Evidence has demonstrated that attention must be paid to the nurses? posture while they work, as well as to provide adequate furniture; additionally, it is necessary to ergonomically appropriate instruments and equipment, in order to reduce the incidence of occupational disorders.

O homem como ator central no processo de trabalho e no desenvolvimento tecnológico / The man as the main actor in work process and in the technological development

O presente estudo teve como antecedentes uma preocupação dos pesquisadores diante das constantes alterações observadas nos trabalhadores, decorrentes dos esforços repetitivos nas diversas funções laborativas em que o homem se submete ao longo do processo de trabalho, considerando-se que o trabalhador brasileiro tem uma ativa vida de trabalho, entre 30 e 35 anos. Pode-se vislumbrar as consequências ocorridas com a pessoa que já está a um longo tempo exercendo funções que possam causar os danos da atividade repetitiva. Para conhecer melhor esta realidade, procurou-se elaborar um projeto de pesquisa para ser aplicado junto aos trabalhadores na Unidade Municipal de Referência em Saúde do Trabalhador (UMREST) na cidade de Santa Cruz do Sul. Com isto objetivamos, através dos resultados, implementar uma metodologia assistencial de enfermagem em situações de agravos à saúde do trabalhador, em especial as Lesões de Esforço Repetitivo - LER e Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho - DORT, com enfoque educativo problematizador e promover um processo reflexivo de instrumentalização do trabalhador para um reposicionamento frente às vulnerabilidades e cargas de trabalho vivenciadas.

Música e dor crônica músculoesquelética: o potencial evocativo de imagens mentais / Music and chronic muscular-skeletal pain: the evocative potential of mental images

Noventa mulheres com diagnósticos de fibromialgia, lesão por esforços repetitivos/doenças osteoarticulares, relacionadas ao trabalho (LER/DORT), e afecções relacionadas à coluna vertebral foram submetidas à audição individual de três peças musicais. Os dados foram obtidos por meio de entrevista e a intensidade da dor foi avaliada pela escala numérica verbal (0-10) antes e ao término da audição musical. As imagens mentais foram quantificadas mediante a análise de desenhos realizados durante cada audição. Os três grupos apresentaram redução estatisticamente significativa da intensidade da dor ao final da audição musical (p<0,001). As imagens mentais não diferiram quantitativamente, entre Ravel e Wagner. O Mix apresentou resultados quantitativamente inferiores. As estruturas musicais se relacionaram à produção de imagens e o efeito terapêutico observado, sugerindo que análises nesse sentido podem contribuir para a utilização da música pela Enfermagem

Primary prevention of agricultural injuries. Use of standardized nursing diagnosis, interventions, and outcomes.

1. The use of standardized nursing language is important to the advancement of nursing knowledge and practice. The standardization of nursing diagnoses, interventions, and outcomes provides a means for collecting and analyzing large clinical databases. 2. The occupational health nurse has a clear role in developing health and safety programs. Standardized language using North American Nursing Diagnosis Association diagnoses, nursing outcomes classification, and nursing intervention classification can be incorporated into these programs. 3. The use of standardized taxonomies in the primary prevention of cumulative trauma disorders demonstrates how these systems are integrated into the documentation of the nursing process in a nursing care plan.

Impact of case manager training on worksite accommodations in workers' compensation claimants with upper extremity disorders.

Management of the return-to-work process in claimants with work-related upper extremity disorders often poses challenges to the health care provider, claimant, and employer. Modifying workplace ergonomic risk factors as a component of the workplace accommodation process may improve return-to-work outcomes by reducing recurrent pain and discomfort. The present study is a case-control evaluation of the effects of a 2-day training program for nurse case managers that was designed to facilitate the implementation of workplace accommodations within a workers' compensation health care delivery system. After the training, 101 claimants with compensable upper extremity disorders were randomly assigned to case managers with and without training. Overall, 208 accommodations were recommended and 155 of these were implemented (75%). Claimants of trained nurses received 1.5 times as many recommendations for accommodations as claimants managed by nurses not trained in the process, and 1.4 times as many accommodations were implemented, although no differences were found between the two groups in implementation rates. Trained nurses were more likely to recommend accommodations addressing workstation layout, computer-related improvements, furnishings, accessories, and lifting/carrying aids, whereas the untrained nurses were more likely to suggest light duty and lifting restrictions. This study indicates that the training was associated with a change in the practice behavior of case managers regarding the workplace accommodation process. More research is needed to identify barriers to implementation and develop more effective approaches to facilitate worksite accommodations in disabled workers with carpal tunnel syndrome and other persistent upper extremity disorders.

Case management services for work related upper extremity disorders. Integrating workplace accommodation and problem solving.

A case manager's ability to obtain worksite accommodations and engage workers in active problem solving may improve health and return to work outcomes for clients with work related upper extremity disorders (WRUEDs). This study examines the feasibility of a 2 day training seminar to help nurse case managers identify ergonomic risk factors, provide accommodation, and conduct problem solving skills training with workers' compensation claimants recovering from WRUEDs. Eight procedural steps to this case management approach were identified, translated into a training workshop format, and conveyed to 65 randomly selected case managers. Results indicate moderate to high self ratings of confidence to perform ergonomic assessments (mean = 7.5 of 10) and to provide problem solving skills training (mean = 7.2 of 10) after the seminar. This training format was suitable to experienced case managers and generated a moderate to high level of confidence to use this case management approach.

Hand-arm vibration syndrome: a guide for nurses.

It is estimated that 1.2 million workers are now exposed to hazardous levels of vibration in their work. In the year 1995-1996, over 3,000 new cases of hand-arm vibration syndrome were assessed by the Department of Social Security (DSS) under the Industrial Injuries Disablement Benefit Scheme. Formerly called vibration white finger, it is the most common of all diseases assessed by the DSS, with the majority of workers affected having up to 14 per cent disability. This article explains the syndrome and its management.

The effects of vibration on hands and arms: clinical brief.

1. Prevention and early intervention are crucial for reducing unhealthy outcomes from exposures to vibration hazards. 2. Greater awareness by the worker of the interactions among stressors, heavy tools, awkward and forceful movements, cold temperatures, smoking, and other factors specific to the situation are essential. 3. Reviewing regular tool maintenance with the worker which stresses the recording of lubrication, rebalancing, calibration, and applicable support is important. 4. Health and safety committees and purchasing agents need to be supplied with vibration particulars of tools in advance of their purchase. This serves two purposes,--facilitating employee problem prevention and alerting equipment manufacturers to potential workplace exposure hazards.

Perceived psychological stress and upper extremity cumulative trauma disorders.

This report presents data exploring the relationship between perceived psychological stress and several variables implicated in the etiology of upper extremity cumulative trauma disorders (UECTDs). The sample was 354 workers from three different manufacturing companies. The primary job exposure for the subjects was that they were engaged in jobs that involved repetitious movements of the upper extremities, primarily of the hands and arms. Data collection included a detailed health history, a comprehensive physical examination of the upper extremities, limited electrodiagnostic testing, Cohen's Perceived Stress Scale, Karasek's Job Content Questionnaire, demographic information, and a measurement of repetition. Descriptive analyses, analysis of variance, correlational analyses, and multiple linear regression were used to examine the data. Perceived stress, as measured in this study, was only weakly associated with repetition, job dissatisfaction, and subjective complaints related to UECTDs. In addition, factors generally accepted as related to UECTDs (e.g., repetition, female gender, hormonal influences, and existing medical conditions) were not robust predictors of perceived stress. The major limitation is related to the measurement of perceived psychological stress. Like most psychosocial phenomena, perceived stress is a complex construct, one that is difficult to measure and correlate with health outcomes. Further research is necessary to examine what role, if any, perceived stress may have in the etiology of UECTDs.

Treatment for clients with cumulative trauma disorders: using an educational model to communicate choices.

1. Cumulative trauma disorders comprise more than half of all occupational injuries reported in the U.S. 2. Lack of clear definition about cumulative trauma disorders causes confusion for clients in the workers' compensation system. 3. A teaching poster about cumulative trauma disorders was developed (describing prevention, acute care, and rehabilitation) to assist clients in understanding this disorder. Emphasis was placed on clients' choice in decision making about treatment. 4. Evaluation was carried out using a survey questionnaire. The majority of clients thought the poster was "helpful" or "very helpful." Actual behavioral change was most noticeable in the categories of "took steps to reduce risk factors" and "asked more questions about care."